糖尿病患者的营养护理与健康教育干预

糖尿病患者的营养护理与健康教育干预

摘 要：全球患病率极高的慢性疾病中，糖尿病最为常见。许多研究表明，饮食和营养护理对糖尿病患者有显着影响，最显著的变化就是患者血糖的降低。同时，健康教育在糖尿病护理中也显示出理想的状态，如知识动机行为技能等。临床护理效果可以保证初期治疗效果，迅速稳定血糖，控制并发症的发生，增强患者的自我保健能力，不断提高生活水平和护理满意度。

关键字：糖尿病 健康教育 营养护理干预 效果

糖尿病性肾病是继发性肾病的一种。该病的主要原因是人体的血糖水平长期升高，引起一系列不良反应，如肾小球硬化和肾动脉硬化。只有及早诊断和治疗，有效避免该病程度再次加深。临床治疗主要以西药和中药为主。在药物治疗期间，需要改善自己的生活习惯，调整饮食结构，提高治疗效果。对此，有必要做好营养护理干预。目前尚无治疗糖尿病性肾病的具体措施，主要重点是积极预防，早期筛查和综合干预。很多患者对糖尿病的认识还很浅薄，服药性差。除却平常服药外，康复恢复的方法也很单一，锻炼方法不恰当，再加上饮食上不注意，该病的治疗疗程延长，难度增加。常规的医院药物治疗在控制血糖水平上有一定的成效，但患者的治疗积极性不高。因此，找到一种更加科学有效的健康教育管理模式具有重要意义。基于此，本文特以现在流行的两种方式：营养护理和健康教育干预为对象，探讨两者在糖尿病治疗中体现出的方法和影响。

一、饮食治疗与营养护理方法

加强营养保健。进行饮食教育，使他们认识到饮食对治疗糖尿病的重要性。要注意高糖高脂的食物，多摄入可以帮助控制血糖升高的食物，以前不良的饮食习惯，如暴饮暴食也要极力避免，让患者了解不适合的食物食用，例如那些含有大量淀粉和糖的食物，高胆固醇的食物，动物脂肪。营养专家和糖尿病专家共同努力，根据每位患者的状况和体质制定科学，健康的食谱。准确计算蛋白质，加强血糖监测，并根据每位患者的血糖变化合理分配。主要以粗粮为主，辅以蔬菜和豆制品，并辅以多种维生素，坚持“少吃多餐”的原则，限制糖的摄入，低胆固醇饮食，每天的盐摄入量不应超过6g。饮食调整。糖尿病患者饭后2小时检测空腹血糖（FBG）和血糖（2hPBG）。根据患者血糖水平的变化，科学有效地调整饮食计划。饮食疗法和营养护理的目的是保持患者的血糖稳定，同时避免发生低血糖症。当患者的体力消耗较高时，再加餐。

对患者的营养护理干预措施如下：（1）根据患者的实际情况（个人口味，身体状况等因素）制定饮食计划，以尽可能满足患者的需求，但要注意禁忌症。在饮食中，不应让患者食用油腻和高糖食物。他们应着重于清淡易消化的饮食，多吃新鲜的绿叶蔬菜，提高身体素质，并安排主食和辅助食品。（2）碳水的摄入要根据自身情况而定，一般来说，摄入量是低于理想体重指数。同时，蛋白质的获取也需要注意，过量摄入会给身体带来负担，应根据患者的体重确定蛋白质摄入量。豆类应多摄取。如果患者病情严重，就减少蛋白质的摄取。（3）医生建议胆固醇的摄入量最好不要超过295mg，在制作过程中，应尽量选择植物油，如花生油，橄榄油等。猪油等动物油最好不要使用。在食材选择上，多摄入纤维含量高的食物，可以多吃木耳，海带等；注意精细粮和粗粮搭配，全面膳食营养。（4）严格控制盐的摄入量，每天的摄入量应在2-3克之间，以免增加消化系统的负担，影响人体健康。（5）每天适量吃一些水果，苹果，香蕉等。补充人体所需的维生素和微量元素，但要注意摄入水果，特别是冷水果。

二、健康教育干预

通常，医院会为患者进行例行护理，及时为患者提供健康教育，指导他们正确使用血糖仪，告知他们具体的预防措施，给他们用药指导，并指导他们严格遵守医生的规定。服药说明，切勿擅自停药，并给他们饮食指导和运动指导，养成规律的良好的生活习惯。

对患者进行真正的健康教育干预还需要做到以下几个方面。健康教育：①建立专门的健康教育队伍。团队成员需要具有丰富的临床知识和较强的沟通能力，为患者解答问题，耐心地解释疾病的先决知识，并告知他们相关的因素和疾病的发病率机制，诊断方法，日常保护和预防潜在的并发症使患者能够获得有关该疾病的更全面的知识。分发与糖尿病有关的健康知识小册子，定期邀请各地各级专家举办线上或线下课堂，进行专题讲解，并利用多媒体对患者的健康知识进行参数化，以提高患者对健康知识的认知能力。 ②患者治疗档案归档。患者来就医时需为他们建立专属的健康档案，填写清楚患者的个人信息如身高，体重等，平常的饮食习惯如何，饮食喜好等，之前治疗时用药和监测的血糖水平是否发生显著变化等，同时护理人员也要根据不同的健康档案，详细去与患者进行电话访问等，获得更加准确的信息。护理干预。 ①心理护理：与患者沟通时，要建立平等的基础，更多地了解和尊重患者，了解患者的需求，从患者的角度多考虑问题，并针对性地进行心理咨询，可以通过舒适和指导来调节心理情绪，以建立信心并意识到对疾病预后的良好态度的重要性。 ②用药：细心阅读并熟记患者的治疗用药及治疗疗程，因每位患者的情况不会完全相同，要有针对性地向患者介绍用药的方法和剂量。对于年龄较大的患者，详细记录药物剂量，并将其委托给家庭成员和患者，以便患者可以按时服用药物并科学地使用它们。 ③饮食指导：饮食是影响血糖水平的重要方向。良好的饮食习惯可以抑制疾病的发展，并确保营养均衡。因此，专属膳食计划为患者量身定做，其中要结合患者的饮食爱好与取向，以患者可以吃的食物为主，向患者强调少食多餐，低盐低糖低值的饮食习惯。

三、结语

糖尿病的治疗是一个漫长的过程。近年来，越来越多的人患有糖尿病性肾病，呈上升趋势。该病的病因较为复杂，具体原因尚不十分清楚，但这与患者的日常生活有关。遗传等因素密切相关。糖尿病的治疗和护理需要切入患者的实际生活。患上疾病后，需要及时治疗以减轻疾病的危害。为了使患者养成健康和有规律的生活习惯，有必要加强患者对饮食疗法的关注。它在药物治疗的基础上，协助患者进行饮食疗法，同时加强对患者的营养保健，按照医生的指导进行合理饮食，帮助患者调整饮食，为糖尿病患者制定科学健康的饮食，以及防止并发症。提高药物治疗效果，更好地控制人体各项指标，减少疾病复发的可能性。提前做好营养膳食，必要时要起到提醒患者注意饮食营养的作用，改善患者的营养状况，满足身体的需要。在营养干预中，应向患者解释饮食对疾病治疗的重要性，并应提高患者的注意力。

健康教育是现代护理科学的重要组成部分。通过建立专门的健康教育团队，向患者讲授疾病专业知识，以便患者可以掌握更全面的疾病知识；建立患者的健康记录，进行电话跟进，并掌握患者的健康状况，并指导患者纠正其不良的生活习惯和饮食习惯，帮助掌握患者的病情并提供及时有针对性的指导。从心理护理，药物护理和饮食护理等方面对患者进行护理干预，关键是把握患者的心中所想，适当进行心理辅导和纾解，降低负面和不良情绪的产生；并为他们提供针对不同年龄组的专业用药指导。患者提供不同的服务，以帮助患者按时科学地服药。通过饮食干预，在保证营养均衡的前提下，可以很好地控制血糖水平，并敦促患者养成良好健康的饮食习惯。

参考文献：

[1] 方静瑛,何玎,刘焕霞. 营养护理干预对糖尿病肾病临床中医辨证治疗结局的影响研究[C]. 中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司.全国科研理论学术研究成果汇编.中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司:华教创新(北京)文化传媒有限公司,2020:497-501.

[2] 胡燕遂.糖尿病病人的饮食治疗与营养护理方法分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):108.

[3] 刘翠英.糖尿病肾病患者接受营养护理的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(33):107.

[4] 梁志薇,徐卫刚,陈晨,彭德荣.健康教育管理模式对社区2型糖尿病患者干预效果影响[J].上海医药,2020,41(14):56-58+62.

[5] 吴雪灵,文静.知识动机行为技能健康教育对老年2型糖尿病患者生活方式的干预研究[J].当代护士(下旬刊),2020,27(06):166-169.

[6] 朱敏.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察研究[J].糖尿病新世界,2020,23(09):130-132.